Итак, для чего же нам нужно железо?
✔для образования в крови гемоглобина и миоглобина
✔придает крови красный цвет;
✔обеспечивает доставку кислорода к органам и тканям;
✔участвует в процессах внутриклеточного обмена и кроветворения;
✔препятствует развитию анемии;
✔влияет на метаболизм витаминов группы В;
✔улучшает состояние кожи, волос, ногтей;
✔входит в состав клеток печени и принимает участие в обезвреживании токсинов;
✔обеспечивает активность интерферона и клеток-киллеров, тем самым помогает иммунитету;
✔поддерживает нормальную работу щитовидной железы;
✔необходим для процессов нормального роста организма ребенка.
Суточная потребность в железе :
✔Дети до года: 11 мг
✔1 — 3 года: 7 мг
✔4 — 8 лет: 10 мг
✔9 — 13 лет: 8 мг
✔Мальчики 14 — 18 лет: 11 мг
✔Девочки 14 — 18 лет: 15 мг
✔Мужчины: 8 мг
✔Женщины до менопаузы: 18 мг, после — 8 мг
✔Беременные : 27 мг
✔Кормящие 12-20 мг
Содержание железа в продуктах:
✔Говядина /баранина , а также печень (говяжья/баранья/свиная, курицы, индейки );
✔Моллюски , мидии, устрицы, морские ушки и гребешки;
✔Семечки подсолнуха и тыквенные, семена кунжута и льна ;
✔Орехи (кешью, фундук, арахис, кедровые, миндаль, фисташки);
✔бобовые (бобы, соя, фасоль,чечевица, горох);
✔ цельнозерновые каши (овес, рис, пшено)
✔темный шоколад и какао-порошок
✔тофу.
Для усвоения железа необходимы витамин С, фолиевая кислота , марганец медь.
Железодефицитна анемия
Хочу сразу обратить внимание часто анемия — симптом более серьезного заболевания! Поэтому всегда надо обращаться к врачу (терапевт, гематолог). Друзья , махать на это рукой не надо. Биться в истерике и паранойе естественно тоже. Надо просто пройти обследования, установить причину и назначить ГРАМОТНУЮ терапию!
К сожалению сталкиваюсь с тем , что препараты железа принимают курсами по 1-2 месяца и получают рецедив , т.к. железо не успевает накопиться в ДЕПО крови.
Анемия — состояние, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин (у беременных менее 110 г/л)
По степеням тяжести :
✔Легкая — уровень гемоглобина выше 90 г/л; ✔Средняя — гемоглобин 90-70 г/л;
✔Тяжелая — гемоглобин менее 70 г/л.
Отличительные признаки ЖДА:
- В общем анализе крови снижен цветовой показатель и MCV
- Снижено железо и ферритин
- Увеличение ОЖСС
- Сидеропенический синдром (изменение кожи, волос, ногтей ,слизистой полости рта;
извращение вкуса , мышечная слабость , м.б. недержание мочи )
❕Железо будет снижено и при анемии хронических заболеваний , но ОЖСС снижено , а ферритин повышено .
❕Стараемся установить причину , поэтому проводим дополнительные исследования, которые опять таки назначаются индивидуально.
Пациентам с ЖДА показана диета богатая красным мясом — около 100 гр .в сутки (говядина, телятина , мясо кролика, а также свинина и баранина — но последние очень жирные. Больше всего железа в печени. Среди пациентов ходит убеждение, что при железодефицитной анемии помогут яблоки и сок граната. Это миф .
Препараты должны быть назначены врачом! Информация носит рекомендательный характер.
?Препараты железа:
✔сульфаты железа (например, сорбифер дурулес) — хорошо себя зарекомендовали , но бывают диспепсические явления (тошнота, запоры или послабление стула). Обязательно принимать натощак!
✔Железо-полимальтозные соединения — имеют минимальные диспепсические явления (например, мальтофер)
✔ Железа бисглицинат (всем любимый Solgar, не вызывает запоры , тошноту. Есть в аптеках. На айхерб дешевле. Код на скидку VRD 290)
Начальная доза 100 мг 2 раза в день (а не 100 мг в сутки , на ней Вы не достигните нормы !), через месяц явка к доктору для корректировки дозы! Общий анализ крови сдается 1 раз в месяц .
Доза 200 мг в сутки до достижения уровня гемоглобина ?120 г/л и ВНИМАНИЕ — далее принимать в дозе 100 мг в сутки еще 2-4 месяца для накопления в ДЕПО крови!
Вот где главная ошибка- пропили препарат месяц и успокоились — и снова гемоглобин пошел вниз. Некоторые любят сразу колоть препараты железа. Показания к парентеральному введению препарата железа (внутримышечно, внутривенно):
✔Тяжелая непереносимость пероральных форм (таблеток, жидкостей )
✔Нарушение всасывания железа (болезнь Крона, энтерит )
✔Тяжелая ЖДА (гемоглобин меньше 70 г/л)
Но при тяжелой форме обычно даже если и начинаем с инъекционных форм, то потом 2-4 месяца прием внутрь.
Кардиолог, Аньшина Елена.
