Лютеинизирующий гормон — значение и норма

Часто женщины сдают анализ крови на лютеинизирующий гормон. Что  за такое лютеинизирующий гормон (ЛГ), какие функции выполняет, и чем говорит его повышенный или пониженный уровень в крови. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) имеет белковое происхождение и вырабатывается в гипофизе, он воздействует на половые железы мужчин и женщин, способствуя секреции эстрогенов в женском организме и тестостерона – в мужском.

Повышенный выброс ЛГ приводит к овуляции. Концентрация ЛГ в крови непостоянна на протяжении менструального цикла, а также она изменяется в течение жизни.

Нормы ЛГ для женщин, в зависимости от фазы цикла:

• Фолликулиновая — Фолликулярная фаза (1-13 сутки овуляторного цикла) – 2-14 мЕд/л.
• Овуляторная фаза (12-16 сутки) – 24-150 мЕд/л.
• Лютеинова фаза (16-28 сутки) – 2-17 мЕд/л.

Возрастные колебания ЛГ у женщин:
• 0,7-2,3 мЕд/л – норма ЛГ в крови у девочек до наступления 11-летнего возраста.
• 0,3-6,2 мЕд/л – норма для девочек 11 лет.
• 0,5-9,8 мЕд/л – границы нормы для детей-девочек в возрасте 12 лет.
• 0,4-4,6 мЕд/л – референтные значения ЛГ для девочек 13-летнего возраста.

•В период полового созревания (14-16 лет) норма ЛГ составляет 0,5-21 мЕд/л.
•Для девушек с 17 лет и до начала менопаузы норма ЛГ – 2,3-11 мЕд/л.
• Постменопаузальный возраст отличается повышением уровня гонадотропинов, норма ЛГ в данной возрастной группе – 14,2-52,3 мЕд/л.

Норма ЛГ у мужчин остается постоянной. Она составляет 0,5-10 мЕд/л.

Когда нужно сдавать кровь на ЛГ?

Кровь на лютеинизирующий гормон нужно сдавать на 2-3 день (можно до 5 дня) менструального цикла, ведя отсчет от первого дня начала менструации. Чтобы результат был точным, кровь сдают натощак, перед этим отказавшись от приема гормональных препаратов, алкоголя, курения и физических нагрузок за неделю до исследования.

Причины повышения ЛГ

Среди естественных причин повышения уровня ЛГ можно выделить:

• Период овуляции у женщин репродуктивного возраста — ЛГ возрастает в 10 раз.⠀
• Постменопаузальный возраст – концентрация ЛГ приблизительно такая же, как в период овуляции.
• Зрелый возраст у мужчин (60-65 лет).

Среди патологических причин высокой концентрации ЛГ в крови выделяют:
• синдром Штейна-Левенталя (поликистоз яичников или СПКЯ);
• первичная фолликулярная недостаточность;
• почечная недостаточность;• опухоли;• функциональная недостаточность половых желез (инфантилизм яичников, их раннее истощение, перенесенные операции);
• эндометриоз.

К непродолжительному увеличению уровня лютеинизирующего гормона может привести стресс, длительное голодание или тяжелая физическая нагрузка.

Причины снижения ЛГ

Среди естественных причин снижения секреции ЛГ – беременность и период лактации у женщин. Пролактин, который активно вырабатывается в эти периоды, подавляет синтез ЛГ в гипофизе.

У мужчин снижение ЛГ отражается на созревании сперматозоидов. Оно может приводить к и бесплодию.

Патологические причины снижения уровня этого гормона:

• метаболические нарушения, вызванные лишним весом, курением;
• короткая лютеиновая фаза цикла;
• прием гормональных препаратов;
• синдром Шихана (нарушение кровоснабжения гипофиза при осложненном течении родов, приводящее к отмиранию части клеток железистой части органа);
• синдром Прадера-Вилли (генетически обусловленное снижение выработки гонадотропинов с последующим бесплодием);
• синдром Каллмана (генетически обусловленное снижение выработки гипоталамического гонадолиберина);
• болезнь Симмондса (снижение активности железистой части гипофиза вследствие длительного истощения организма);
• карликовость;
• гипогонадотропный гипогонадизм (нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы);
• вторичная гипоталамическая аменорея (нарушение овариального цикла при отсутствии в анамнезе жалоб на его регулярность).

ЛГ и бесплодие

При недостаточной выработке ЛГ и ФСГ может быть назначена заместительная терапия гормональными препаратами. Это позволяет стабилизировать процесс овуляции и избавиться от функциональной аменореи. ЛГ и ФСГ применяются в большинстве протоколов ЭКО.

Базанов Павел Александрович, врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *